交流学生：

    陈聪颖，女，临床一系05 级临床八年制学生，白妍双，女，临床一系07 级临床五年制学生，于2011 年8 月至9 月赴德国菲利普玛堡大学医院进行交流学习，实习科室：消化内科、妇产科。

 

    2011年8月12日至9月12日，我们有幸到德国玛堡大学附属医院进行交流学习。这座位于山顶的医院有着并不华丽的外表，彩色的墙面和低矮的楼房，正如忙碌于其中的医务工作者们，热情善良又平易近人。

    我首先被安排至消化内科进行学习。德国的医院管理和中国相似，一个科室有一个大主任，消化内科则分为两个组，由两个主治医生管理，每组大概有4个住院医生，时常会有实习同学来实习。我在的科室有21个病房，每个病房有1-2张床。但是，感觉他们的工作相对于中国医生轻松很多，可能是因为病人相对较少，住院医生可以轮流休息，这点很人性化。一个月下来，感觉最累的应该是主治医生，每天除了管理病房病人，还有门诊、会诊等。医生的工作和中国医生相似。早上交班后开始查房，周四主治查房，周五主任查房，平时住院医查房。每周二、三、四上午8点半消化科（胃肠内科，肝胆胰内科，介入科等）疑难病例讨论，时间半个小时左右。每周三上午8点大内科讲座，由大内科主治以上级别医生介绍某疾病的病因、临床表现、诊断治疗进展等。因为我不用值班，所以不清楚他们值班是如何安排的，但却发现一个很有趣的事情，他们交班都会录音。

    实习同学的工作也相似。每天早上7点半到科室，然后准备给病人抽血，这里实习同学对抽血都很擅长，不过因为中国都是护士抽血，所以我在这边做起来比较吃力。之后一般8点半开始查房，和其他实习同学一起收新病人，下午主治医生到办公室和住院医生及实习生一起讨论新病人。

    进入妇科后，日常的工作依旧如此。在德国，从接收病人、开具医嘱到进行所有的有创操作都是由医生来完成（包括抽血），护士只需要专心于对病人的护理，这样的合理分工让医疗工作有条不紊地进行。妇科是手术科室，但很多手术并不安排一助，而是主刀医生直接邀请实习医生作为助手。马堡大学医院是所远近闻名的教学医院，从来都不缺少对手术感兴趣的实习医生，也包括我在内。几乎每天为病人抽完血我就赶到手术室帮忙手术。来德国之前，我了解到欧洲医疗体系对病人较为保护，所以抽血、手术这些操作大概都不会让外国人动手。但当这位高大威严，却总是出其不意幽默一把的Zwiorek医生对我说“你是今天来的那个中国姑娘吧，愿意做我的助手吗？” 我才发现我错了。

    跟Zwiorek医生合作的第一台手术是乳房肿块切除术。在中国，乳腺外科是属于普外科的范畴，在德国却是属于妇科，我提出了心中的疑惑。Zwiorek医生解释道，全世界只有在德国的乳腺外科属于妇科，同时包括乳房的切除和整形，秉持着对女性的关怀和负责。在别的国家包括在中国，女性的乳房被普外科医生切除，却不得不在整形科医生的手下得到重塑，把两个本应一起完成的操作分开并由不同医生进行，往往达不到最佳效果，对病人来讲也是不公平的。在马堡医院短短的一个月间，我与Zwiorek医生合作完成了近二十台手术，包括乳房肿块切除术、乳腺癌根治术、乳头凹陷矫正术、隆胸手术、子宫肌瘤剥离术、卵巢癌根治术等。他擅长用幽默与睿智的话语，耐心向我解答各种疑问，甚至信手就拿起水笔在手术单上画起画来。在离开玛堡医院前一天，我在手术室向他道别，并与他一起完成最后一台手术，他问我将来想当什么医生。我说我对外科感兴趣，但是当一个女外科医生难免遇到重重阻力。他严肃地看着我说：“我想你一定可以成为一个很好的外科医生，比我更好，因为在你这个年纪我并没有机会见识到国外的医术。我相信不管你将来做什么都会很优秀，因为你是最棒的助手！” 当时的我微笑着却说不出话来，因为泪水已经在眼眶里打转。

    一个多月的交流，我们明显感觉到德国人对于礼貌的注重，在医院或者大学宿舍里，不管走到哪里，都会有人跟你打招呼，不管是病人或者医生都非常友好，面带微笑，自己都会不自觉被感染，医患关系相当和谐。同时，德国的医生也特别热爱自己的工作，他们觉得和人交流的工作是一个特别有趣而有意义的事情，他们会认真的对待每一个病人。作为一名医学生，我想没有人会愿意放弃自己学习了五年甚至八年的专业，但即使在国内医生供不应求的情况下，仍有医学生转而从事基础研究、销售医药或医疗器械，甚至离开医疗卫生事业。我相信部分是因为兴趣的原因，但是真正让人惋惜的是由于国内的医疗环境。在踏进了临床实习阶段，目睹了种种不合理的医疗制度和医患纠纷之后，还有多少医学生有勇气坚持自己最初的梦想。我多么羡慕在德国，医生与病人之间相互信任与尊重，那才是医患之间应有的正常和健康的关系。当医生体贴病人的病痛，帮病人把袜子穿好，为病人把冷咖啡加热了再送上，握着病人的手不断安慰，换来的是病人的笑容、信任和合作，即使工作再累，也觉得值得。我不怀疑在某个将来，国内的医疗环境也能迎来这样的光景，我们需要的不是抱怨，也不是视若无睹，而是所有医疗工作者的共同努力，是一群坚持理想、信任人与人之间关系的医学生。

    即将离开马堡，我的感动与不舍却无从表达。只能说从初来乍到的小心翼翼，到离别之际满载祝福与希冀，敬业热情的马堡大学医院的医疗工作者们给予了我们太多，最重要的是给予我们在医学道路上坚持走下去的勇气！

（以上内容根据交流生提供材料整编）